传媒报导

心脏病非男人专利 女性更年期后风险升
心脏科专科梁维峰医生

传统上，根据西方国家的统计数字，男性患心脏病的机会，平均要比女性高，甚至曾有人以为「心脏病是男性专利」。其实这说法绝对是错误的，尤其在今天的香港，年轻女性患心脏病固然有上升的趋势，更年期后女性患心脏病的风险更可能飙升，必须及早预防。 

心脏科专科梁维峰医生指出，心脏病之中最常见的冠心病，一般若以女性的更年期为分界线，女性在更年期前患冠心病的比率会低于男性，但随着踏入更年期后，女性患冠心病的数字就会上升。

「我们常会看到一个情况：一位女病人在更年期前验血，血压、坏胆固醇等指标都没有超标，但到了更年期后一两年，即使她的生活及饮食习惯等都没有改变，但验血却发现各项指标都有显着的上升，相信主要是由于更年期后荷尔蒙改变，令女性在血压、胆固醇等各方面都较容易超标，因此增加了心脏病的风险。」梁医生说。

更年期前后心脏检查

此外，近年不少关于本港女性吸烟的调查指出，女性的吸烟人数上升，而学生、年轻女性吸烟也较普遍，因此有机会令女性患冠心病也步向年轻化。此外就是饮食方面，传统上女性的饮食习惯一般较男性健康，但随着香港人的饮食习惯愈来愈西化，现时大部份女性的饮食习惯和男性相差不远，因此有机会拉近患上冠心病的比率。

要及早预防冠心病，现时一般建议女性在更年期前后，即使本身没有任何冠心病的症状，也没有家族的心脏病史，也应接受一次基本的心脏检查，以制订长远的预防方向。

一般基本的心脏检查都包括三高(高胆固醇、高血压、高血糖)，此外就是运动心电图。梁医生解释说：「运动心电图相当于一项压力测试，病人要在跑步机或单车机上运动至目标心跳(一般是220减去本身岁数)，若心血管有堵塞情况的话，这时很容易就会出现胸口疼痛、不寻常气促等不适。」

当然，运动心电图只是一项初步的检查，有怀疑的话必须进一步确定，例如接受心血管电脑扫描。

新抗血小板药少副作用

当检查确定心血管有堵情况，又未严重至需要尽快通波仔，现时医生多会建议用药物控制。药物分两大类，第一类是要控制好三高，视乎需要服降血压及降胆固醇药等；第二类是抗血小板药。

「尤其若检查发现心脏主要血管已有部分位置出现堵塞，抗血小板药便很重要，它的作用是减低这些位置突然出现严重堵塞的风险。最常用的抗血小板药是阿士匹灵，经多年证实有效，不好处则是较高机会引致肠胃不适、出血或过敏。」

梁医生补充说：「幸好近年有较新的抗血小板药，没有阿士匹灵的副作用，对阿士匹灵过敏的人士也可服食，可以有效降低心脏病发的风险。但当然，若心血管有任何位置严重堵塞，比如说堵塞了70%或以上，便需要考虑通波仔，通波仔后长期服食降胆固醇药、抗血小板药等，才可有效预防心脏病发作。」