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什麼是糖尿病?
糖尿病是一種屬於內分泌失調的長期病患,主要病因是體內的胰島素分泌不足,或胰島素無法對身體細胞產生正常作用,令血液中的糖份不能被轉化為能量,引致血糖上升,過剩的糖份會經尿液排出體外,因此稱為糖尿病。
根據世界衞生組織的指引,如空腹血糖(即禁食超過8小時)高於7 mmol/L,或餐後兩小時血糖高於11.1 mmol/L的人士,則可被確定為糖尿病患者。
什麼是胰島素?
胰島素是一種由胰臟分泌出來的荷爾蒙,主要功能是促進肝臟、肌肉和細胞把血糖轉化成我們所需的能量。
糖尿病的種類
1. 一型糖尿病:成因是胰臟功能出現異常,無法製造胰島素,通常由遺傳基因導致,亦有可能是自身免疫系統缺陷或其他原因。
2. 二型糖尿病:這是較普遍的類型,病人一般能正常地分泌胰島素,但體內細胞對胰島素產生抗拒,令胰島素不能發揮正常功效。二型糖尿病的主要成因與不良飲食習慣、缺乏運動和肥胖有關,亦有機會由遺傳基因導致。
高危因素
- 年老
- 肥胖
- 缺少運動
- 家族遺傳
徵狀
- 常感口乾、疲倦
- 視力減退
- 體重下降
- 小便頻密及尿量增多,尤其在晚上
併發症
血糖持續偏高可導致血管病變,破壞身體多個重要部分,包括神經系統、眼睛、心臟、腎臟、雙腳等,有機會引致嚴重併發症,例如:
- 中風
- 失明
- 心臟病
- 腎衰竭
- 足部壞疽
預防糖尿病
- 注重均衡飲食,選擇低鹽、低糖、低脂的膳食,多吃生果、蔬菜等高纖維食品
- 多做運動:每天做30分鐘帶氧運動,如慢跑、游泳、踏單車等
- 控制體重
- 戒煙
治療糖尿病
由於現時未有根治糖尿病的方法,因此治療目標主要是控制病情,減少對日常生活的影響,並降低出現併發症的風險。
- 均衡飲食,並以「少食多餐」為原則
- 適量運動,控制體重
- 藥物治療,例如:
雙胍類藥物(如 Metformin)
胰島素反應加強劑(如 Pioglitazone)
葡萄糖甘酶抑制劑(如 Acarbose)
DPP-4抑制劑(如 Januvia, Galvus, Onglyza, Trajenta)
磺胺尿素劑(如 Diamicron, Amaryl)
SGLT2抑制劑(如 Forxiga, Jardiance)
GLP-1 增效劑(如 Byetta, Victoza)
胰島素注射
糖尿病患者可以在醫生的指導下,自我監察血糖水平,確保病情受控,預防併發症,以下是控制目標:
血糖檢查項目 | 控制目標 |
空腹血糖值 | <6 mmol/L |
餐後1至2小時血糖值 | < 10 mmol/L |
糖化血紅素(HbA1c) | < 7% |
如有任何疑問,請立即向你的醫生查詢。
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