心脏医生会客室 | 心脏医生带你了解二尖瓣疾病

二尖瓣疾病概述

二尖瓣疾病是指影响心脏二尖瓣的各种病变。二尖瓣位于左心房和左心室之间，负责控制血液从左心房流向左心室，防止血液倒流。主要的二尖瓣疾病包括二尖瓣狭窄和二尖瓣闭锁不全（倒流）。狭窄是指瓣膜无法完全打开，阻碍血液流动；闭锁不全则是指瓣膜无法完全关闭，导致血液倒流。

症状和影响

二尖瓣疾病会导致多种症状，如气喘、体能下降、下肢水肿等。严重的情况下，可能会引发心脏衰竭。狭窄会增加心脏的负担，导致血液无法顺利流动；倒流则会影响肺部循环，导致肺积水和气喘。

诊断和评估

诊断二尖瓣疾病通常通过听诊、心脏超声波等检查来进行。心脏超声波可以详细观察瓣膜的开合情况，评估狭窄或倒流的严重程度，并判断是否需要进一步治疗。

治疗方法

治疗二尖瓣疾病的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是缓解症状，如使用去水药物减轻水肿和气喘。手术治疗则包括传统的开胸手术和微创手术，如使用夹子（MetroCrip）减少倒流。

手术选择

若在急性的情况下，如细菌感染导致的急性二尖瓣倒流，可能需要紧急开胸手术 ; 在慢性的情况下，如退化性二尖瓣倒流，可能需要更换人工瓣膜或使用微创手术。如发现二尖瓣狭窄，可通过球囊扩张术或更换人工瓣膜来治疗。

预防和管理

定期体检和早期诊断对于预防和管理二尖瓣疾病非常重要。了解自身健康状况，及时就医，能够有效减少疾病带来的风险。