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心脏科专科梁维峰医生
关心车主系列 保养心脏得健康

心脏和汽车一样,我们长期使用,甚至耗损,确是要好好保养,当我们心脏出现问题后,更需小心保养和照顾,特别是驾驶者在驾驶也要注重心脏状况,休息和运动之间取得平衡。今次由心脏科专家梁维峰医生教我们如何保养心脏。
《车主》:「梁医生,当心脏出现问题,会否影响到我们驾驶呢?」
梁医生:「除非你是职业司机,如果患有心脏衰竭后,一般来说也不会对驾驶有直接影响,但仍存在一定的隐藏风险。」
《车主》:「有时我们开车开得快都会变得很紧张,心跳加速,对于心脏有问题的司机会否带来影响?」
梁医生:「当我们作较高速驾驶时,的确会令肾上腺素和荷尔蒙增加,心跳加速,甚至会手震、脚震和感觉冰冷,这和心脏未必会有直接关系,但如果司机有隐性的心脏问题,例如血管或心脏功能性问题, 在高速驾驶环境下, 心脏比平时会承受更大嘅压力, 有可能会诱发症状。」
《车主》:「需要长时间驾驶的职业司机,对心脏健康有影响吗?」
梁医生:「职业司机普遍需长期坐在车上、缺少运动,同时因工作关系经常进食多油多盐的快餐,若再加上吸烟习惯,这的确对心脏健康有很大的影响。主要是令血管收窄,引致冠心病,而慢性的冠心病亦会引致心脏衰竭。」
《车主》:「那么冠心病如何引致心脏衰竭?」
梁医生:「当心脏没有足够的力量泵血,便可以说是心脏衰竭了,引致这问题的其中一个主要原因便是心血管出现问题,所以冠心病是心脏衰竭的一个主要底因。而冠心病是一种长期病症,是无法「断尾」的。」
《车主》:「我们从新闻中看到司机在驾驶途中,突然失去意识引致车祸,这会否有机会与心脏问题有关?」
梁医生:「当我们高速驾驶或遇上突发情况,血压会突然上升,也有可能出现心脏病突发的情况。如果患有冠心病或心脏衰竭的驾驶人士,便需要定期食药控制病情,严重的甚至要做手术治疗,但这些病都不能根治的,所以患有此类疾病的司机便要注意身体情况,不要勉强进行驾驶。当然,如果在病情受控下日常驾驶应没有太大问题,但对于职业司机,便要进行更严格评估,病情稳定方可继续工作。」
《车主》:「当我们确诊心脏衰竭了,又如何保养我们的心脏?」
梁医生:「当我们心脏有问题,药物控制是必需的,严重的情况也要配合手术治疗,例如血管阻塞便要做「通波仔」或「搭桥」手术,术后患者也要好好保养心脏。所有心脏问题,都有其底因,例如病人本身有「三高」(指高血压、高血脂、高血糖),或有食烟习惯,或是体重超标而缺少运动等。当我们确诊后,便应改变生活习惯,好好保养心脏,例如减少长期坐着工作,增加运动机会﹔进行减肥,控制饮食﹔戒掉吸烟习惯等,每项保养都对心脏健康有重要的影响。」
《车主》:「坊间有说法,就是患上心脏衰竭应长期休息,不宜做运动以减轻心脏负担,这是否错误的说法?」
梁医生:「这是错误的观念,除非心脏衰竭的病情严重到只能卧床,不然,透过定期食药或手术治疗,患者的起居生活亦可如常。在这情况下,如果患者选择长期休息不动,反而令病情变坏,所以应进行适量运动,特别是带氧运动,令身心更强壮。」
《车主》:「说到药物控制病情,那么食药会产生甚么的副作用呢?」
梁医生:「其实任何药物都有机会产生不同程度的副作用,但我们要因应不同的病情配药。有些药是预防性质的,例如阿士匹灵属抗血小板药,它或会令服用者出现过敏、胃出血、胃溃疡及胃炎等,所以,医生会为患者同时配上胃药服用。若司机服用新药时,初期未确定会出现甚么副作用,最好暂时不要驾驶,待药物反应稳定了再驾驶。一般来说,药物的副作用在几天至一星期便能确定,但亦有些副作用在几个小时内便出现。例如,转食新的血压丸时,患者初期要观察自己的反应,有机会血压一下子降得很低,令人产生晕眩的情况。我们曾经遇到一些情况,就是病人服用新药后,首几个小时便感到头晕,如在这时候进行具风险活动,例如驾驶等,便有机会发生危险,所以我们会建议患者服用新药后要休息一段短时间,观察一下会否有副作用。」
《车主》:「说到高血压的问题,是否高血压容易引起中风?」
梁医生:「中风最常见的原因是血压高,长期血压高有机会令到血管收窄,若通向脑部的血管形成阻塞便会引致中风。另一方面,如果血压突然急降,也会令到供向脑部的血液不足,加上脑血管已有收窄情况,那便会产生中风现象。而三高问题亦很难断尾的,唯有长期服用药物控制,配合健康的生活习惯也能帮助控制病情。我有一个朋友原本超重和经常进食多盐多油的食物,导致高血压。但他勤做运动和改变饮食习惯后,竟能令血压回复正常。所以,除了药物治疗,也要看你改变生活习惯的决心。」
《车主》:「就像汽车保养一样,我们好好保养心脏是很重要的一门,多谢梁医生的意见。 」

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